Objetivo
Avaliar as condições anestésicas e a analgesia pós-operatória com o uso de infusões introperatórias de fentanil–lidocaína ou fentanil–cetamina em cães submetidos à hemilaminectomia toracolombar.
Desenho do estudo
Estudo clínico prospectivo, randomizado e cego.
Animais
Um total de 32 cães de propriedade de clientes.
Métodos
Os cães foram pré-medicados com fentanil (5 μg kg–1) administrado por via intravenosa (IV), a anestesia foi induzida com alfaxalona IV e mantida com isoflurano. O fentanil (0,083 μg kg–1 minuto–1) foi infundido IV com cetamina (0,5 mg kg–1; depois 40 μg kg–1 minuto–1; grupo KF) ou lidocaína (2 mg kg–1; depois 200 μg kg–1 minuto–1; grupo LF) atribuídos aleatoriamente. A frequência cardíaca, as pressões arteriais não invasivas, a frequência respiratória, a temperatura esofágica, a pressão parcial final de dióxido de carbono e a concentração de isoflurano foram registradas durante toda a anestesia. A manutenção da anestesia, a recuperação e a dor pós-operatória (Escala de Dor Composta de Glasgow) foram avaliadas. Os dados cardiopulmonares foram analisados usando uma análise de variância de dois fatores com medidas repetidas, a demografia dos dois grupos com um teste t, e os escores com o teste U de Mann–Whitney, com p < 0,05.
Resultados
Todos os cães se recuperaram da anestesia sem complicações. Não foi encontrada diferença significativa entre os grupos para variáveis cardiopulmonares, tempo total de anestesia, escore de sedação e necessidade de sedação pós-operatória ou para analgesia de resgate. O escore de manutenção anestésica foi de qualidade inferior em KF do que em LF [mediana (intervalo interquartil): 0 (0–0,5) versus 0 (0–0); p = 0,032)], mas ainda considerado ideal. O escore de recuperação foi maior e indicativo de menos sedação em LF do que em KF [1 (1–1,5) versus 0,5 (0–1); p < 0,0001]. O escore de dor foi maior em KF do que em LF [2 (1–3) versus 1 (1–2); p = 0,0009].
Conclusões e relevância clínica
Ambas as infusões CRIs de KF e LF proporcionaram condições anestésicas adequadas em cães submetidos à hemilaminectomia toracolombar. Com base na necessidade de analgesia de resgate, a analgesia pós-operatória foi adequada em ambos os grupos.
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